החל מדצמבר 2019, דלקת ריאות זיהומית כחלק ממחלת וירוס 2019 (COVID-19) פרצה בווהtן (בירת מחוז חוביי בסין) והתפשטה במהרה ברחבי העולם. על מנת לספק תובנות לגבי מניעה וטיפול ב-COVID-19, חוקרים ניתחו את המאפיינים הקלינים והאפידמיולוגים של 87 חולים הנגועים ב-COVID-89 בסוזו (עיר במחוז ג'יאנגסו בסין).
עוד בעניין דומה
כל 87 החולים בסוזו במחקר אושפזו בבית החולים למחלות זיהומיות בסוזו שהוסב לטפל רק בחולי COVID-19. החוקרים אספו את המידע הקליני והאפדימיולוגי של 87 חולים אלו בין התאריכים 10/1/20 – 18/2/20.
מתוך 87 החולים בסוזו היו שלושה קטינים (כולל תינוק בן 20 חודשים ושתי ילדות בנות 9 ו-11) ו-84 מבוגרים (45 גברים, 39 נשים, גיל חציוני 46).
ל-48 (55%) מטופלים היתה היסטוריה קרובה של ביקור בווהאן או בערים קרובות, כאשר ל-25 (29%) היתה היסטוריה של מגע עם חולי COVID-19 מאושרים בעבודה או בחיי המשפחה. לעומת זאת, ב-14 מטופלים (16%) לא ניתן היה למצוא את מקור או סיבת ההדבקה.
התסמינים הנפוצים ביותר בתחילת המחלה היו חום (70 [81%] מטופלים), שיעול (56 [65%] מטופלים), ליחה (35 [40%] מטופלים), כאב גרון (11 [13%] מטופלים), כאבי ראש (3 [4%] מטופלים), עייפות (15 [8%] מטופלים), כאבי שרירים (111 [13%] מטופלים), כאבי חזה וקוצר נשימה (7 [8%] מטופלים) או תלונות גסטרואינטסטינליות (12 [14%] מטופלים).
כמעט לכל המטופלים הודגמה תבנית ground-glass בעת הקבלה לבית החולים. בזמן המחקר, ארבעה מטופלים החמירו למצב אנוש ואושפזו בטיפול נמרץ אך אף אחד מהמטופלים לא מת.
83 (95%) מטופלים טופלו עם טיפול אנטי-ויראלי בעת אשפוזם ו-28 מטופלים נרפאו ושוחררו מבית החולים. ארבעה (5%) מטופלים לא קיבלו אף טיפול אנטי-ויראלי.
מתוך ארבעת מטופלים אלה, שלושה מטופלים (הכוללים אישה בת 32 עם תסמונת נפרוטית, אישה בת 64 ותינוק בן 20 חודשים) הבריאו מעצמם ושוחררו, וילדה בת 11 בעת המחקר עדיין היתה תחת השגחה בבית החולים (כמעט הבריאה אך תוצאות משטח הגרון עדיין חיוביות). בילדה אחת בת תשע משטח גרון היה שלילי שלוש פעמים ברצף לאחר טיפול עם לופינאביר וריטונאביר אך המטוש האנאלי עדיין היה חיובי.
החוקרים סיפקו מאפיינים קליניים ואפידמיולוגיים של 87 המטופלים הנגועים ב-COVID-19 מחוץ לווהאן. על בסיס מחקר זה, החוקרים הגיעו למסקנה כי ילדים ונערים היו בדרך כלל א-תסמיניים או עם פחות תסמינים אחרי הזיהום. בנוסף, COVID-19 עלול להיות חיובי במערכת העיכול במטופל הנגוע אפילו עם משטח גרון שלילי.
מקור:
Wentao, X. et al, (2020) The Lancet DOI: 10.2139/ssrn.3551352